هیالورونیك اسید مهمترین گلیكوز آمینوگلیكان ( یك نوع قند طبیعی ) در پوسـت است كـــه باعث انعطاف پذیری و پری پوست میشود . هیالورونیك اسید توانایی بالقوه اتصـال به آب را دارد و وقتی به پوست تزریقمی شود باعث حجیم ، نرم و هیدراته شدن پوست می شــو د.
علاوه بر این مزایا، هیالورونیك اسیددر رشد سلولی ، عملكرد گیرنده های غشایی و چسبندگی نیز نقشدارد. همچنین باعث پایداری ساختمانهای بین سلولی شده و یك شبكهویسكوالاستیك برای اتصال فیبرهای كلاژن والاستین به یكدیگر ایجاد می كند. آنچه كه در پیری ناشی از نــور آفتاب رخ می دهد، از بین رفتن ایناتصالات است كه منجر به ایجاد توده های نامنظم كــلاژنوالاستین می شود.به زبان ساده تر با افزایش سن ، پوست شما بیشتر هیالورونیك اسید خود و درنتیجه حجمخود را از دست می دهد و در نتیجه پوســت شل شــده و چیـــن و چــرو ك ایجــاد میشود .
این مزایا باعث شده كههیالورونیك اسید به عنوان یك فیلر پو ستی عالی مطــرح گـردد. از آنجائیكه هیالورونیك ا سید در تمامی گونه ها یكسان است، احتمال ایجاد آلرژی بسیار بعیـــد است . از سال 2010 به اگثریتمحصولات هیالورونیك اسید كه موردتائیدFDA قــرار گرفته اند لیدو كائین اضافه شده است كهباعث كاهش درد هنگام تزریق می شود .
فیلرهای هیالورونیك اسید به خاطر نتایجزیبایی برتر هنوز به عنوان بهترین فیلرهای پوستی برای برجسته سازی بافت نرم مطرحمی باشنـد .
فیلرها(پركننده ها) ی پوستی (dermal fillers ) شاملژل های تزریقی و چربی می باشند. این ها موادی هستند كه در داخل پوست تزریق شده وموجب افزایش حجم و بنابراین صاف كردن چین و چروكها،برجسته كردن لبها، و كاهش عمقفرورفتگیهای صورت می شوند.در بعضی موارد اثر آنها شبیه لیفت صورت است ولی بدونجراحی و با هزینه كمتر.البته این درمانها دائمی نیستند و نیازمند تكرار می باشند.بعضی فیلرها همراه با درمانهای جوانسازی دیگر صورت مثل تزریق بوتاكس استفاده میشوند. جراح شما با ارزیابی نیازهای شما یك یا چند درمان مورد نیاز شما را توصیهخواهد كرد.
پرسش:اگر پس از تزریق ژل پشیمان شوم چهکنم؟
پاسخ: در صورتیکه ژل تزریق شده،هیالورونیک اسید باشد با تزریق آمپول هیالورونیداز در محل از بین می رود. اینماده، آنزیمی است که اسید هیالورونیک را از بین می برد و برای تصحیح عوارض فیلرهایهیالورونیک اسید مثل برجستگی های ناشی از ژل استفاده می شود.
لازم به توضیح است که در موارد زیرمصرف هیالورونیداز ممنوع است:
_ آلرژی به نیش زنبور (زهر زنبور حاویهیالورونیداز است).
_ حساسیت به هیالورونیداز
_ مصرف همزمان فوروزماید، اپی نفرین،بنزو دیازپین ها(دیاز پام)، هپارین، یا فنی توئین
_حاملگی
زمان شروع اثر هیالورونیداز بستگی بهمقدار دارو دارد. با مقدار مصرف محافظه کارانه 5-20 واحد، صاف شدن محل تزریق ممکناست 1-2 هفته بعد از تزریق دیده می شود. با مقادیر بالای هیالورونیدازیعنی حدود150-200 واحد، اثر دارو ممکن است در طی چند ساعت مشخص شود.
پرسش: آیا می توان قسمتی از ژل هایمصرف شده را نگهداری و بعد از مدتی استفاده کرد؟
پاسخ: دربیشتر موارد، بروشورهای ژل هایتزریقی توصیه می کنند این عمل انجام نشود. نگرانی اصلی، احتمال آلودگی باکتریایی وافزایش خطر عفونت است. اخیرا" یک مطالعه گذشته نگرعوارض عفونی استفاده ازفیلرهای هیالورونیک اسید (ژویدرم و رستیلن) را که بمدت 6 ماه در دمای 4 درجهسلسیوس نگهداری شده بودند بررسی کرد و عفونت مرتبط پیدا نکرد.
پرسش: هزینه تزریق ژل چقدر است؟
پاسخ: براساس کتاب Dermal filler procedures چاپ سال 2012، هزینه تزریق یک سرنگ ژل هیالورونیک اسید 0.8 سی سیجوویدرم بین 500 تا 600 دلار و هزینه تزریق یک سرنگ 1.5 سی سی کلسیم هیدروکسیلآپاتیت (رادیس)، بین 650 تا 1200 دلار می باشد. هزینه این تزریق ها در ایران کمتر است .
موارد منع مصرف ژل های تزریقی :
_ حاملگی یا شیر دهی
_ عفونت در ناحیه درمان (مثل تب خال یاآکنه)
_ استعداد بیمار برای تشکیل گوشت اضافه(کلوئید یا اسکار هیپرتروفیک)
_ اختلالات خونریزی دهنده (مثل کمبودپلاکت های خونی یا استفاده از داروهای ضد انعقاد)
_ مصرف داروی اکوتان در 6ماه گذشته
_ آتروفی پوست (نازکی پوست ناشی از مصرفطولانی مدت کورتون یا بیماری ژنتیک مثل سندروم اهلرز-دانلوس)
_ اختلال در ترمیم (مثل ضعف ایمنی)
_ بیماریهای پوستی در ناحیه درمان (مثلویتلیگو، پسوریازیس، اگزما)
_ بیماری کنترل نشده سیستمیک
_ واکنش حساسیتی (آنافیلاکتیک) قبلی
_ آلرژی های شدید متعدد
_ حساسیت به مواد تشکیل دهنده ژل
_ اختلات روانی یا انتظارات نا معقولبیمار
دستورات قبل و بعد از تزریق ژل:
قبل از درمان:
به مدت دو هفته ازمصرف اینداروها اجتناب کنید:
آسپیرین(هر محصولی حاوی اسید استیلسالیسیلیک)، ویتامینE ، st.John’s wort ،مکمل های حاوی ginkgo ،سیر، و جنسینگ.
به مدت دو روز از مصرف بروفن (ادویل) والکل خودداری کنید.
بعداز درمان:
_قرمزی و تورم در ناحیه درمان شایع استو در طی چند روز از بین می رود.
_نواحی درمان را ماساژ ندهید.
_از گرم کردن محل درمان تا از بین رفتنکامل تورم یا کبودی خوداری کنید. دوش گرفتن یا شستشوی معمولی اشکالی ندارد.
_از فعالیتهایی که باعث سرخ شدن صورت میشوند مثل مصرف الکل، ورژش یا برنزه کردن در روز درمان خود داری کنید.
_برای کاهش تورم یا کبودی تا چند روز هرچند ساعت به مدت 15 دقیقه از کمپرس سرد استفاده کنید.اگر کبودی ایجادشودمعمولا" در عرض 7-10 روز از بین می رود.
_در صورت نیاز می توانید 2-4 هفته بعداز درمان برای روتوش مراجعه نمایید.
درباره این سایت